治療の選択

かつてうつ病(うつびょう)の治療(ちりょう)といえば、電気(でんき)けいれん療法(りょうほう)しかその効果(こうか)が証明(しょうめい)される治療法(ちりょうほう)はありませんでした。しかし現在(げんざい)では、さまざまな治療法(ちりょうほう)が確立(かくりつ)されつつあります。主な(おもな)ものには次(つぎ)のものがあります。●電気(でんき)けいれん療法(りょうほう)(ECT)電気(でんき)けいれん療法(りょうほう)というのは、頭皮(とうひ)の上(うえ)から電流(でんりゅう)を通電(つうでん)し、人工的(じんこうてき)にけいれんを起こす(おこす)事(こと)で治療(ちりょう)を行う(おこなう)ものです。近年(きんねん)、薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)が発展(はってん)し、その効果(こうか)が認め(みとめ)られつつありますが、薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)の場合(ばあい)、その効果(こうか)が現れる(あらわれる)までに１週間(しゅうかん)から３週間(しゅうかん)ほど服用(ふくよう)を継続(けいぞく)する必要(ひつよう)があります。また、実際(じっさい)、効果(こうか)が認め(みとめ)られない場合(ばあい)もあります。そのような無効(むこう)な場合(ばあい)や自殺(じさつ)の危険(きけん)が切迫(せっぱく)している場合(ばあい)などには、即効性(そっこうせい)のある電気(でんき)けいれん療法(りょうほう)が行われる(おこなわれる)ことになります。有効性(ゆうこうせい)・安全性(あんぜんせい)ともに高い(たかい)治療法(ちりょうほう)であることから、保険(ほけん)診療(しんりょう)でも認め(みとめ)られています。●経(きょう)頭蓋(ずがい)磁気(じき)刺激(しげき)（TMS）経(きょう)頭蓋(ずがい)磁気(じき)刺激(しげき)は、頭(あたま)の外側(そとがわ)から磁気(じき)パルスを当てる(あてる)ことで脳内(のうない)に局所的(きょくしょてき)な電流(でんりゅう)を生じ(しょうじ)させ、脳機能(のうきのう)の活性化(かっせいか)を図る(はかる)治療法(ちりょうほう)です。ただし、保険(ほけん)は未承認(みしょうにん)です。●薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)臨床的(りんしょうてき)に、うつ病(うつびょう)に対(たい)する抗うつ薬(こううつやく)の有効性(ゆうこうせい)は科学的(かがくてき)に実証(じっしょう)されています。ただし、即効的(そっこうてき)ではないことから、１週間(しゅうかん)〜３週間(しゅうかん)の継続的(けいぞくてき)な服用(ふくよう)が必要(ひつよう)となります。●認知(にんち)行動(こうどう)療法(りょうほう)認知(にんち)行動(こうどう)療法(りょうほう)というのは、外界(がいかい)の環境(かんきょう)をどのように認識(にんしき)するかによって感情(かんじょう)や気分(きぶん)をコントロールしようという治療法(ちりょうほう)です。抑うつ(よくうつ)的(てき)な気分(きぶん)の背後(はいご)にある認知(にんち)のゆがみを自覚(じかく)し、是正(ぜせい)することを目的(もくてき)とします。●精神(せいしん)療法(りょうほう)いわゆる「カウンセリング」と言わ(といわ)れるものです。その他(そのほか)、実験的(じっけんてき)段階(だんかい)にあるものや、限定的(げんていてき)に行われる(おこなわれる)治療法(ちりょうほう)として、●断(だん)眠(ねぶり)療法(りょうほう)●光(ひかり)療法(りょうほう)●運動(うんどう)療法(りょうほう)●音楽(おんがく)療法(りょうほう)などが行われ(おこなわれ)ます。ラッキーガール
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