根拠に基づいた医療

現在(げんざい)、医学(いがく)の分野(ぶんや)で問題(もんだい)となっていることに「根拠(こんきょ)に基づい(もとづい)た医療(いりょう)」ということがあります。「根拠(こんきょ)に基づい(もとづい)た医療(いりょう)」EBM:evidence-based medicineとは、「良心的(りょうしんてき)に、明確(めいかく)に、分別(ぶんべつ)を持っ(もっ)て、最新(さいしん)最良(さいりょう)の医学(いがく)知見(ちけん)を用いる(もちいる)」conscientiousmexplicit,and judicious,use of current best evidence 医療(いりょう)のあり方(ありかた)をさします。理論(りろん)や経験(けいけん)、あるいは権威者(けんいしゃ)の判断(はんだん)に頼っ(たよっ)ていた従来(じゅうらい)の医学(いがく)を反省(はんせい)し、治療(ちりょう)効果(こうか)、副作用(ふくさよう)、予後(よご)の予測(よそく)などの臨床(りんしょう)現場(げんば)における疑問(ぎもん)について考え(かんがえ)ていくというものです。なるべく客観的(きゃっかんてき)な疫学(えきがく)的(てき)観察(かんさつ)や実験(じっけん)を根拠(こんきょ)とし、患者(かんじゃ)といっしょに治療(ちりょう)方針(ほうしん)を決定(けってい)していくことを目指す(めざす)ものです。精神(せいしん)医学(いがく)の分野(ぶんや)においても、この「根拠(こんきょ)に基づい(もとづい)た医療(いりょう)」の重要性(じゅうようせい)が着目(ちゃくもく)されています。治療(ちりょう)介入(かいにゅう)とその結果(けっか)の因果(いんが)関係(かんけい)を明確(めいかく)にし、治療(ちりょう)介入(かいにゅう)を行う(おこなう)ことの有効性(ゆうこうせい)を評価(ひょうか)していくのです。ただし、評価(ひょうか)の元(もと)になる結果(けっか)は、数値(すうち)で表す(あらわす)ことのできる生体(せいたい)データが主(おも)となります。これは他の(ほかの)医学(いがく)領域(りょういき)では可能(かのう)でも、精神科(せいしんか)領域(りょういき)では困難(こんなん)なことが多い(おおい)のが実際(じっさい)です。そのため重症度(じゅうしょうど)を評価(ひょうか)する評価(ひょうか)スケールの点数(てんすう)や、自殺(じさつ)の有無(うむ)、入院(にゅういん)期間(きかん)を治療(ちりょう)結果(けっか)を示す(しめす)客観的(きゃっかんてき)データとして用い(もちい)ています。うつ病(うつびょう)の評価(ひょうか)に用い(もちい)られる評価(ひょうか)尺度(しゃくど)としては次(つぎ)のものがあります:●ハミルトンうつ病(うつびょう)評価(ひょうか)尺度(しゃくど)（HAM-D）●ベックうつ評価(ひょうか)尺度(しゃくど)（BDI）●モンゴメリー・アズバーグうつ病(うつびょう)評価(ひょうか)尺度(しゃくど)（MADRS）などまた、現在(げんざい)精神(せいしん)医学(いがく)で行われ(おこなわれ)ている治療法(ちりょうほう)には次(つぎ)のものがあります:●脳(のう)に直接(ちょくせつ)作用(さよう)する治療(ちりょう)薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)、電気(でんき)けいれん療法(りょうほう)、経(きょう)頭蓋(ずがい)磁気(じき)刺激(しげき)、光(ひかり)療法(りょうほう)、断(だん)眠(ねぶり)療法(りょうほう)、脳(のう)深部(しんぶ)刺激(しげき)療法(りょうほう)●言語(げんご)のやり取り(やりとり)を主(あるじ)とする治療(ちりょう)来談者(らいだんしゃ)中心(ちゅうしん)療法(りょうほう)、精神(せいしん)分析(ぶんせき)療法(りょうほう)、家族(かぞく)療法(りょうほう)、集団(しゅうだん)精神(せいしん)療法(りょうほう)、認知(にんち)療法(りょうほう)、心理(しんり)教育(きょういく)など●非(ひ)言語的(げんごてき)なやり取り(やりとり)を主(あるじ)とする治療(ちりょう)作業(さぎょう)療法(りょうほう)、自律(じりつ)訓練法(くんれんほう)、動作(どうさ)法(ほう)など●社会的(しゃかいてき)な治療(ちりょう)家庭(かてい)環境(かんきょう)や職場(しょくば)環境(かんきょう)の調整(ちょうせい)、ジョブコーチ、訪問(ほうもん)看護(かんご)、デイケア、自助(じじょ)グループ（断酒(だんしゅ)会(かい)）など初めてレンタルサーバーを借りる人にとってたくさんのレンタルサーバーから自分に最適なレンタルサーバーを比較検討するのは大変ですからレンタルサーバー 比較サイトをお勧めします。